Sådan forbereder du dig på hedebølger og dårlig luftkvalitet, hvis du har astma eller KOL

Den luft, vi indånder, er grundlaget for vores sundhed – som alle med lungeproblemer udmærket er klar over. Når luften er fyldt med triggere og forurening – som pollen, støv, røg eller øvrige partikler har det direkte indflydelse på lunger og vejrtrækning. Dårlig luftkvalitet påvirker alle, men især mennesker med luftvejssygdomme som f.eks. astma eller KOL.¹ Børn, ældre og personer med svækket immunforsvar bliver også mere påvirkede.

Dr. Kai-Michael Beeh er lungelæge og grundlægger af insaf Respiratory Research Institute.

"Sårbarheden over for dårlig luftkvalitet er ikke jævnt fordelt. Den rammer især de yngste, hvis lunger stadig er under udvikling, og de ældre, hvis immunsystem svækkes med alderen," siger dr. Kai-Michael Beeh, lungelæge og grundlægger af insaf Respiratory Research Institute i Taunusstein, Tyskland.

Dårlig luftkvalitet kan forværre eksisterende vejrtrækningsproblemer og føre til mere hoste, hvæsende vejrtrækning og endda alvorlige lungeinfektioner. Luftkvaliteten bliver også mere og mere ustabil, i takt med at klimaændringerne medfører flere hedebølger, naturbrande og ekstremt vejr.

Vejrtrækning i varmt vejr

Dr. Beeh forklarer, at dårlig luftkvalitet og varme følges ad – og sammen udgør en alvorlig trussel mod mennesker med luftvejssygdomme. Stigende temperaturer kan øge ozonforureningen ved jordoverfladen, og naturbrande frigiver skadelig røg og fine partikler til luften².

"Varme er forbundet med dårlig luftkvalitet, og det er for patienter med luftvejssygdomme sandsynligvis det største eller mest overhængende problem i forbindelse med den globale opvarmning. Med stigende temperaturer og mere ekstreme hedebølger mærker vi allerede konsekvenserne af klimaændringerne," siger dr. Beeh.

Dr. Beeh fremhæver, at der er en klar sammenhæng mellem dårlig luftkvalitet, ekstrem varme og lungeinfektioner. Han understreger, at regioner, der er ramt af alvorlig forurening, tørke og naturbrande, har en tendens til at have højere forekomster af luftvejssygdomme^3,4,5, især blandt små børn, ældre og mennesker, der i forvejen er syge. Det skyldes en kombination af høje temperaturer, luftbårne allergener og støv eller flere skimmelsporer på grund af luftfugtigheden.

Kend den luft, du indånder – hold øje med luftkvaliteten og dine lunger

"Patienter spørger ofte om deres personlige risiko. Jeg råder dem til at holde øje med den lokale luftkvalitet og observere og finde ud af, hvad der udløser deres vejrtrækningsproblemer," siger dr. Beeh.

Forurenende stoffer som ozon, fine partikler og kvælstofoxider kan påvirke luftkvaliteten og luftvejssundheden og forværre symptomer⁶. Derudover kan akutte klimarelaterede begivenheder – som røg fra naturbrande – sende mikroskopiske partikler (PM) ud i luften. Luftforurening er ofte højere i byområder på grund af vejtrafik og industriområder, men den findes også i landdistrikter på grund af landbrug og forhøjede ozonniveauer.

Mange byer overvåger luftkvaliteten i løbet af dagen. Dr. Beeh anbefaler, at man tjekker disse opdateringer regelmæssigt for at se, om der er en sammenhæng mellem ens symptomer og forurening. Det kan også være nyttigt at bruge en app til at holde øje med luftkvaliteten i sit område og få opdateringer i realtid. Han foreslår, at man regelmæssigt foretager en peak flow-måling for at overvåge astmasymptomer og fører dagbog over målingerne, som man kan dele med sin læge, så medicinen om nødvendigt kan blive justeret.

Selvom overvågning af luftkvaliteten giver nyttige oplysninger, understreger dr. Beeh, at den bedste forberedelse er at sikre, at astma eller KOL er velkontrolleret med medicin.

"Alle med astma bør regelmæssigt tage behandlende medicin (Inhalations steorider, ICS), fordi det er en inflammatorisk sygdom, der kræver langsigtet kontrol. Hvis man har en kontrolleret astma, er man mindre tilbøjelig til at blive påvirket af dårlig luftkvalitet."

Nedsæt din risiko i forbindelse med varme og forurening

Nøglen til at håndtere luftvejssygdomme er at passe på sit generelle velbefindende. "Fysisk aktivitet er afgørende for lungesundheden. Det er en af de nemmeste og mest effektive måder at forbedre sundheden på globalt," siger dr. Beeh.

Dr. Beeh tilråder på højrisikodage med dårlig luftkvalitet at flytte træningen indendørs eller træne tidligt om morgenen, inden varmen og forureningen stiger. Atmosfærisk støv kan også belaste lungerne på varme dage, og det øger risikoen for luftvejsinfektioner som f.eks. lungebetændelse. At drikke tilstrækkeligt bidrager til at modvirke dehydrering, men under langvarige hedebølger er faren særlig stor for ældre.

"Lungernes rensningsmekanismer fungerer ikke så godt under varme forhold med lav luftfugtighed," forklarer dr. Beeh.

Dr. Beeh råder alle med KOL til at holde sig kølige og drikke masser af vand. Børn har også brug for at få rigelig væske, fordi de tilbringer mere tid udendørs og ofte er mere aktive end voksne.

Dr. Beeh anbefaler også, at man holder sine vaccinationer opdaterede, fordi vira kan forværre luftvejssygdomme, især hvis man har svækket immunforsvar. "Vaccinationer mod Covid-19, RSV, influenza og pneumokokker er alle vigtige."

I takt med at temperaturerne stiger, og klimarelaterede begivenheder bliver hyppigere, er det afgørende at have en plan for håndtering af varme og dårlig luftkvalitet, så man kan kontrollere luftvejssygdomme. Overvågning af luftkvaliteten, vejret og lungesymptomer er med til at beskytte lungesundheden, så man kan holde sig sund selv under ekstreme vejrforhold.

Dr. Kai-Michael Beeh er en fremtrædende tysk internmediciner og lungelæge samt grundlægger af og direktør for insaf Institute for Respiratory Research. Som førende ekspert i lungeforskning har dr. Beeh forfattet adskillige videnskabelige publikationer og er kendt for sin bog The Breathtaking World of the Lung, en populærvidenskabelig bog om luftvejssundhed.

REFERENCER

1. D’Amato, G., Cecchi, L., et al. Climate change and respiratory disease. Eur Respir Rev. 2014;23(132):161-169. https://doi.org/10.1183/09059180.00001714
2. Noah, T.L., Worden, C.P., Rebuli, M.E., & Jaspers, I. The effects of wildfire smoke on asthma and allergy. Curr Allergy Asthma Rep. 2023;23(7):375-387. https://doi.org/10.1007/s11882-023-01090-1
3. Achebak et al.: Ambient temperature and seasonal variation in inpatient mortality from respiratory diseases: a retrospective observational study. Lancet Regional Health - Europe 2023;35: 100757.
4. Monoson et al.: Air pollution and respiratory infections: the past, present, and future. Toxicol Sci. 2023 Jan 9;192(1):3–14. doi: 1093/toxsci/kfad003
5. Weheba et al.: Respiratory Diseases Associated With Wildfire Exposure in Outdoor Workers. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In PracticeVolume 12, Issue 8, August 2024, Pages 1989-1996.
6. Health Effects Institute. State of global air report. State of Global Air Report. 2024;8. https://www.stateofglobalair.org/resources/report/state-global-air-report-2024

Af Courtney Tenz

Orion koncernen er et globalt finsk lægemiddelfirma. Vi udvikler, fremstiller og sælger human- og veterinærlægemidler samt aktive lægemiddelsubstanser.

Pulverinhalatoren, som er udviklet af Orion, er kernen inden for vort terapiområde astma og kronisk obstruktiv lungesygdom (KOL).