Ennaltaehkäisy on parempi kuin hoito

Astman hoito ei nykyään rajoitu pelkkään oireiden lievitykseen – kyse on ennaltaehkäisystä ja potilaan kuuntelemisesta. Haastattelimme professori Desmond Murphya, joka kertoo, miten auttaa astmapotilaita elämään aktiivisempaa ja itsevarmempaa elämää.

Astman hoito on muuttunut viime vuosina. Sen sijaan, että odotettaisiin oireiden ilmaantumista ja turvauduttaisiin pika-avaavaan, nykyinen lähestymistapa pyrkii ehkäisemään pahenemisvaiheet jo ennen niiden syntymistä. Lääkärit keskittyvät nyt siihen, että astmapotilaat hallitsevat hengitysteiden tulehdusta päivittäin, jotta oireita ei pääsisi kehittymään alun perinkään.

Yksi alan johtavista asiantuntijoista on professori Desmond Murphy, astman hoidon erikoislääkäri ja keuhkosairauksien konsultti Corkin yliopistollisessa sairaalassa Irlannissa. Hän on hoitanut astmapotilaita vuosikymmenten ajan ja kertoo, että ymmärrys sairaudesta ja sen hoitotavoista ovat muuttuneet.

Tulehdus – todellinen taustatekijä

Kun astmaa kohdellaan tulehduksellisena sairautena eikä pelkästään hengitysteiden ahtautumisongelmana, potilaat voivat ehkäistä oireiden kehittymistä sen sijaan, että joutuisivat jatkuvasti reagoimaan niihin.

Professori Murphy havainnollistaa tätä muutosta kertomalla, että jopa lievän astman hoidossa ei nykyisissä kansainvälisissä ohjeissa suosittella pelkän avaavan oireita helpottavan inhaloitavan lääkkeen käyttöä¹. Oireita helpottava lääke on tärkeä turvakeino astmakohtauksen varalta, koska se rentouttaa nopeasti hengitysteiden lihaksia, mutta se ei hoida tulehdusta, joka on sairauden todellinen taustatekijä.

Jos tulehdusta ei hoideta, astmapotilailla on suurempi riski pahenemisvaiheisiin, keuhkoinfektioihin, sairaalakäynteihin ja vakavissa tapauksissa jopa hengenvaarallisiin astmakohtauksiin. Turvallisempaa on pitää tulehdus jatkuvasti hallinnassa, eikä reagoida vasta, kun oireet pahenevat.

Ennaltaehkäisevä hoito on modernin astmanhoidon kulmakivi, professori Murphy sanoo. Jos käyttää säännöllisesti hoitavaa ennaltaehkäisevää inhaloitavaa lääkitystä, saattaa huomata tarvitsevansa vähemmän lääkettä hengitysteiden avaamiseksi.

Potilas keskiössä

Murphyn mukaan astmanhoidossa painotetaan nykyään paljon enemmän potilaan kuuntelemista. Hän käyttää esimerkiksi astmatestiä selvittämään päivittäisiä oireita, mikä helpottaa hoidon säätämistä.

” Tämä siirtää astmanhoidon pois kapeasta keuhkofunktiotestien painotuksesta kohti potilaskeskeisempää lähestymistapaa”, hän sanoo.

Tämä on ennakoiva lähestymistapa. Lääkäri ja potilas voivat tarkastella tuloksia ja nähdä, kuinka paljon potilas on edistynyt. Lääkitystä voidaan säätää, kunnes sairaus on hallinnassa.

Murphy varoittaa yleisestä virheestä, jossa lääkkeitä otetaan vain silloin, kun olo on huono. Astma on aktiivinen taustalla myös hyvinä päivinä, ja ennaltaehkäisevää hoitoa tarvitaan joka päivä, jotta hallinta pysyy vakaana.

Jopa lievät oireet tulee ottaa vakavasti, sillä ne viittaavat jatkuvaan tulehdukseen. Sinun ei pitäisi turvautua pelkkään avaavaan inhalaattoriin.” Hoitava inhalaattori on kuin rokote, joka otetaan, jotta vältytään ongelmilta myöhemmin.”

Aktiivinen elämä astman kanssa

Sisä- ja ulkoilmaympäristö ovat myös tärkeitä², professori Murphy korostaa, sillä laukaisevat tekijät vaihtelevat henkilöittäin. Joillekin kylmä talvi-ilma aiheuttaa oireita, toisille taas maalinhöyryt, savu tai vastaleikattu nurmikko. Huomioi, milloin ja missä oireesi pahenevat, jotta voit mahdollisesti välttää oireidesi laukaisevia tekijöitä³.

”Muista kiinnittää huomiota myös elinympäristöösi. Jos esimerkiksi makuuhuoneessasi on paljon pölyä, altistut jatkuvasti mahdolliselle laukaisevalle tekijälle.”

Haasteista huolimatta astman ei tulisi estää ketään elämästä täysillä⁴ , professori Murphy painottaa. Monet aikuiset, mukaan lukien huippu-urheilijat, elävät sairauden kanssa ja suoriutuvat silti huipputasolla. Oikealla hoidolla potilaat voivat odottaa normaalia elinikää ja elää vapaasti täyttä ja aktiivista elämää⁵.

Hänen keskeinen viestinsä on yksinkertainen: ”Ennaltaehkäisy on parempi kuin hoito⁶”. Kun astma on hyvässä hallinnassa, voit hyvin, elämäsi on ennustettavampaa ja sairaus on vain pieni vaiva, ei este.

 Viitteet

 1 Global Initiative for Asthma (GINA), Global Strategy for Asthma Management and Prevention 2025. ​ginasthma.org (Accessed October 2025).

2 Andersen ZJ, Vicedo-Cabrera AM, Hoffmann B, et al. Climate change and respiratory disease: clinical guidance for healthcare professionals. Breathe. 2023;19:220222.

3 World Health Organization | 5 ways to keep your asthma under control. www.who.int/news-room/feature-stories/detail/dont-let-asthma-hold-you-back-5-ways-to-make-sure-that-you-are-in-control-of-your-asthma

(Accessed October 2025).

4  World Health Organization: Asthma www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/asthma (Accessed October 2025).

5 Cordova-Rivera L, et al. A Systematic Review of Associations of Physical Activity and Sedentary Time with Asthma Outcomes. The Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, Volume 6, Issue 6, 1968 - 1981.e2.

6 Patel O, Syamlal G, Wood J, Dodd KE, Mazurek JM. Asthma Mortality Among Persons Aged 15–64 Years, by Industry and Occupation — United States, 1999–2016. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2018;67:60–65.

Orion on suomalainen lääkeyhtiö - hyvinvoinnin rakentaja, joka toimii maailmanlaajuisesti. Kehitämme, valmistamme ja markkinoimme ihmis- ja eläinlääkkeitä sekä lääkkeiden vaikuttavia aineita. Orionin kehittämä kuivajauheinhalaattori on keskeinen osa hengitystiesairauksien terapia-aluettamme.