Перехід пацієнтів з астмою та ХОЗЛ на Буфомікс Ізіхейлер® (будесонід / формотеролу фумарату дигідрат) сприяє покращенню клінічних наслідків та якості життя в реальній клінічній практиці1

• Було оцінено клінічну ефективність і задоволеність пацієнтів лікуванням у 961 дорослого з астмою чи хронічним обструктивним захворюванням легень (ХОЗЛ), які перейшли з дозованого аерозольного інгалятора (ДАІ) на Буфомікс Ізіхейлер^® у багатоцентровому дослідженні реальної клінічної практики.
• Перехід із ДАІ, Турбохейлера, Акухейлера, Респімата чи Бризхейлера на Буфомікс Ізіхейлер^® забезпечував достовірне зменшення симптомів і покращення контролю хвороби, поліпшення функції легень і пов’язаної зі здоров’ям якості життя.
• І пацієнти з астмою, і пацієнти з ХОЗЛ були достовірно більше задоволені Ізіхейлером, аніж своїми попередніми інгаляторами (р<0,0001).

Незважаючи на чіткі рекомендації з лікування та широкий перелік засобів і пристроїв для інгаляційної терапії, багато пацієнтів з астмою та ХОЗЛ продовжують страждати від незадовільного контролю хвороби й асоційованих із цим симптомів, що значно погіршує якість життя. Потрібні подальші дослідження реальної клінічної практики, покликані порівняти різні інгалятори в аспектах простоти в навчанні та користуванні, задоволеності пацієнтів і клінічної ефективності. У post hoc субаналізі угорського багатоцентрового дослідження реальної клінічної практики² оцінювалася ефективність переходу на Буфомікс Ізіхейлер^® у пацієнтів з астмою та ХОЗЛ у рутинній клінічній практиці.

Цей post hoc аналіз проводився за участю підгрупи дорослих пацієнтів з астмою (n=398) чи ХОЗЛ (n=563), які перейшли на Буфомікс Ізіхейлер^® в умовах реальної клінічної практики. Пацієнти з астмою переважно використовували ДАІ, Симбікорт Турбохейлер^® й Акухейлер^® (кожен із цих інгаляторів застосовували ≥10% осіб), натомість пацієнти з ХОЗЛ найчастіше віддавали перевагу Респімату, Турбохейлеру, ДАІ, Бризхейлеру й Акухейлеру.


Рис. Перехід із ДАІ, Турбохейлера, Акухейлера, Респімата чи Бризхейлера на Буфомікс Ізіхейлер^® достовірно зменшує вираженість симптомів і покращує контроль хвороби та пов’язану зі здоров’ям якість життя в дорослих пацієнтів з астмою (A) чи ХОЗЛ (Б)

Примітка. 398 пацієнтів з астмою та 563 – з ХОЗЛ. Порівняння з інгаляторами, які найчастіше використовувалися до переходу на Ізіхейлер^® (представлено інгалятори, які застосовували ≥10% осіб). Пацієнти отримували терапію Буфоміксом Ізіхейлером упродовж 12 тижнів.

* р<0,0001 для середніх показників тестів контролю астми й оцінки ХОЗЛ, мініверсії опитувальника AQLQ щодо якості життя та шкали оцінки тяжкості задишки mMRC. ** Вплив симптомів ХОЗЛ на щоденне життя.

Первинними кінцевими точками виступали оцінка симптомів, про які повідомляв пацієнт, контроль хвороби та пов’язана зі здоров’ям якість життя. У пацієнтів з астмою ці параметри оцінювалися за допомогою тесту контролю астми (Asthma Control Test, ACT) і мініверсії опитувальника AQLQ щодо якості життя, а в пацієнтів із ХОЗЛ – за допомогою тесту оцінки ХОЗЛ (COPD Assessment Test, CAT) і шкали тяжкості задишки mMRC (modified Medical Research Council). Вторинними кінцевими точками були функція легень і задоволеність пацієнтів своїм інгалятором. Ці кінцеві точки оцінювалися за допомогою спірометрії й опитувальників відповідно. Вихідна оцінка та перехід на Буфомікс Ізіхейлер^® проводилися під час першого візиту, а результати оцінювалися через 12 тижнів лікування Буфоміксом Ізіхейлером.

Перехід на Буфомікс Ізіхейлер^® сприяв достовірному покращенню контролю астми та ХОЗЛ, функції легень і пов’язаної зі здоров’ям якості життя незалежно від типу попереднього інгалятора (р<0,0001; порівняння з найчастіше застосовуваними інгаляторами; рис.). Через 12 тижнів терапії Ізіхейлером частка пацієнтів із добре контрольованою астмою зросла з 13 до 78%, а частка пацієнтів із ХОЗЛ, симптоми яких мали лише низький або середній вплив на щоденне життя – з 24 до 68%. Окрім того, порівняно з попередніми інгаляторами задоволеність пацієнтів Буфоміксом Ізіхейлером була достовірно вищою (р<0,0001). Буфомікс Ізіхейлер^® оцінили як дуже хороший або хороший інгалятор 82-86% пацієнтів з астмою та 58-72% пацієнтів із ХОЗЛ. Натомість для найчастіше використовуваних попередньо інгаляторів ці показники становили 11-18% і 9-23% відповідно.

Отже, результати свідчать, що пацієнти з астмою та ХОЗЛ досягали клінічних переваг у разі переходу на терапію Буфоміксом Ізіхейлером. Висновки цього дослідження надають підтримку і лікарям, і пацієнтам, які планують перехід на Буфомікс Ізіхейлер^® як потенційно сприятливий варіант лікування.

ДЖЕРЕЛА

1. Gálffy G., Szilasi M., Tamási L. Effectiveness and patient satisfaction with budesonide/formoterol Easyhaler^® among patients with asthma or COPD switching from previous treatment: a real-world study of patient-reported outcomes. Pulm. Ther. 2019.
2. Tamási L., Szilasi M., Gálffy G. Clinical effectiveness of budesonide / formoterol fumarate Easyhaler^® for patients with poorly controlled obstructive airway disease: a real-world study of patient-reported outcomes. Adv. Ther. 2018 Aug; 35 (8): 1140-1152.