Takaisin etusivulle

Tärkeää tietoa inhaloitavista kortikosteroideista

TIETOA | 31.12.2019
Tärkeää tietoa inhaloitavista kortikosteroideista

Huolestuttaako sinua kortikosteroidien käyttäminen astman hoidossa? Tässä artikkelissa käsittelemme astmaa hoitaviin lääkkeisiin liittyviä kysymyksiä, jotka askarruttavat monia.

 

Inhaloitavat kortikosteroidit (ICS) ovat olleet kroonisen astman ensisijainen hoitovaihtoehto noin 30 vuoden ajan. Kortikosteroidit vähentävät tulehdusta ja siten hillitsevät oireita tehokkaasti, vähentävät astmakohtausten riskiä ja astman vaikutusta jokapäiväiseen elämään. Niillä voi olla valtava vaikutus sekä keuhkojen kuntoon että elämänlaatuun.

Siitä huolimatta tutkimukset osoittavat, että suurin osa astmapotilaista ei käytä hoitavaa lääkettä niin kuin pitäisi. Mitkä käsitykset voivat saada välttelemään lääkkeen käyttöä? Vastasimme yleisimpiin inhaloitavia kortikosteroideja koskeviin kysymyksiin.

 

Onko inhaloitavien kortikosteroidien käyttö turvallista?

Toisin kuin nieltävät steroidit, astmaa hoitavasta inhalaattorista tulevat kortikosteroidit menevät suoraan keuhkoihin. Näin niitä imeytyy hyvin vähän muualle elimistöön. Jos lääkettä käytetään oikein ja lääkärin määrääminä annoksina, hoito on turvallinen ja haittavaikutukset yleensä vähäisiä. On tärkeää lukea inhalaattorin mukana toimitettava pakkausseloste aina huolellisesti ja noudattaa lääkärin ohjeita. Jos haittavaikutuksia ilmenee, on otettava yhteyttä lääkäriin.

Vaikean astman tai astmakohtausten hoitoon käytettävillä suurilla inhaloitavilla kortikosteroidiannoksilla on yhteys haittavaikutuksiin, kuten suun hiivasieni-infektioon tai äänen käheyteen. Siksi on suositeltavaa huuhtoa suu aina inhalaattorin käytön jälkeen.

Astman hoitoon käytettävistä lääkkeistä kortikosteroidit kuuluvat tutkituimpien joukkoon. Suurimmalla osalla potilaista inhaloitavat lääkkeet parantavat pitkällä aikavälillä keuhkojen toimintaa, jolloin lääkkeen hyödyt ovat haittoja suuremmat.

 

Voinko lakata käyttämästä hoitavaa inhalaattoria, jos oireet häviävät?

Jos sinulla on astma, et voi lopettaa pitkäaikaisen hoitavan lääkkeen käyttöä, vaikka vointisi olisi hyvä.

Astma on krooninen sairaus, joka ei noin vain häviä. Voi kulua pitkiäkin aikoja, jolloin oireita ei ole. Tuolloin lääkäri voi määrätä pienen annoksen inhaloitavaa kortikosteroidia varmistaakseen, että tilanne pysyy hyvänä. Päätös lääkityksen lopettamisesta on aina tehtävä yhdessä lääkärin kanssa.

 

Enkö voisi käyttää vain avaavaa lääkettä astmakohtausten sattuessa?

Jos sinulla on krooninen astma, paras tapa saada oireet hallintaan on käyttää hoitavaa inhalaattoria päivittäin. Lisäksi avaava inhalaattori on pidettävä aina käden ulottuvilla astmakohtausten varalta.

Jos käytät avaavaa inhalaattoria lukuisia kertoja viikossa, hoitosi ei todennäköisesti ole tasapainossa. Kortikosteroidien käyttö myös silloin, kun olo on hyvä, pitää tulehduksen hallinnassa.

Vuonna 2015 laaditussa kattavassa kirjallisuuskatsauksessa todettiin, että 24 % pahenemisvaiheista ja 60 % astmaan liittyvistä sairaalahoitojaksoista johtui siitä, että potilaat eivät noudattaneet hoitosuunnitelmaa.

 

Voiko inhaloitavien kortikosteroidien käyttö lihottaa? 

On mahdollista, että etenkin suuret kortikosteroidiannokset kasvattavat ruokahalua. Painon nousu on kuitenkin paljon epätodennäköisempää käytettäessä inhaloitavia steroideja kuin käytettäessä nieltäviä steroideja.

Inhaloitavien kortikosteroidien, astman ja painon välinen suhde on monimutkainen, koska siihen voi liittyä muitakin tekijöitä. Estääkö astmakohtausten pelko harrastamasta liikuntaa? Inhaloitavat kortikosteroidit auttavat pitämään astmaoireet kurissa ja siten liikkumaan enemmän ja pysymään normaalipainossa.

Hoitosuunnitelma on yksilöllinen niin astmassa kuin kaikissa muissakin lääkkeillä hoidettavissa sairauksissa ja edistää hyvää hoitotasapainoa. Jos jokin asia askarruttaa, on parasta puhua lääkärin kanssa.

 

Teksti: Sarah Hudson

Kuva: iStock

 

 

Viitteet:

 

Camilla Boslev Bårnes and Charlotte Suppli Ulrik (2015), Asthma and Adherence to Inhaled Corticosteroids: Current Status and Future Perspectives, Respiratory Care March, 60 (3) 455-468; DOI: http://rc.rcjournal.com/content/60/3/455

Williams LK, Peterson EL, Wells K, Ahmedani BK, Kumar R, Burchard EG, et al. (2011) Quantifying the proportion of severe asthma exacerbations attributable to inhaled corticosteroid nonadherence, J Allergy Clin Immunol 2011;128(6):1185.e2–1191.e2. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/22019090

Cordova-Rivera, Gibson PG, Gardiner PA, McDonald VM., (2018), A Systematic Review of Associations of Physical Activity and Sedentary Time with Asthma Outcomes, J Allergy Clin Immunol Pract. 2018 Nov - Dec; 6(6):1968-1981.

Epub 2018 Mar 3.https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29510231

Peter J. Barnes, (2010) Inhaled Corticosteroids, National Heart and Lung Institute, Imperial College, London, UK. Received: 29 January 2010 / Accepted: 2 March 2010 / Published: 8 March 2010 Pharmaceuticals 2010, 3(3), 514-540; https://www.mdpi.com/1424-8247/3/3/514/htm

Amanda K. Rizk, Kim L. Lavoie, Véronique Pepin, Alicia Wright, and Simon L. Bacon Sex Differences in the Effects of Inhaled Corticosteroids on Weight Gain among Patients with Asthma, 2012, ISRN Pulmonology, Volume 2012, Article ID 138326, 7 pages https://www.hindawi.com/journals/isrn/2012/138326/

The risk of asthma exacerbation after stopping low-dose inhaled corticosteroids: A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials (2013) Rank M.A., Hagan J.B., Park M.A., Podjasek J.C., Samant S.A., Volcheck G.W., Erwin P.J., West C.P.Journal of Allergy and Clinical Immunology, 131 (3) , pp. 724-729.e2. https://www.jacionline.org/article/S0091-6749(12)01924-0/fulltext

 

 


 

Orion investoi astma- ja keuhkoahtaumatautipotilaiden hoitojen tutkimiseen ja kehittämiseen ja jatkaa samalla Easyhaler®-inhalaattorin ominaisuuksien ja käytettävyyden parantamista. Tavoitteena on taata turvallisuus ja laatu tuotteen elinkaaren kaikissa vaiheissa sekä huolehtia ympäristöstä. Tuotteiden elinkaarta suunniteltaessa otetaan huomioon kaikki kestävän kehityksen aspektit: sosiaalinen ja taloudellinen ulottuvuus sekä ympäristöystävällisyys. Kestävä kehitys on erottamaton osa koko prosessia tuotekehityksestä valmistukseen, käyttöön ja vanhojen inhalaattorien hävittämiseen. 

Voit ladata Orionin yritysvastuuraportin vuodelta 2018 täältä

Orion Oyj, Orionintie 1A, 02200 Espoo, Puh. 010 4261
Käyttöehdot Ota yhteyttä Orion Corporation 2020